保険適応の審美治療・補綴(ほてつ)のほか、ホワイトニングやインプラントなど幅広い歯科治療を行っております

ホワイトニング
ビヨンドオフィス ホワイトニング1回 （8分3回）	12,000円
EXBoostオフィス ホワイトニング1回 （15分2回）	10,000円
知覚過敏抑制アライナー	4,000円
ホームホワイトニングセット（ジェル6本）	30,000円
ホームホワイトニング マウストレー	片顎10,000円
ホームホワイトニング ジェル1本	1,650円

直接修復
ワックスアップ診断（1歯）	5,000円
コア作製（1歯）	5,000円
ダイレクトボンディング	20,000円

セレックシステム ・クラウン ・インレー
セレックブロック	35,000円
セレックemax	50,000円
セレックジルコニア	55,000円
セレックジルコニア	2,000円
ワックスアップ（1歯）	5,000円

審美専門技工士製作 前歯 オールセラミック
前歯セラミック顔貌診断料	0円
ワックスアップ診断（1歯）	5,000円
プロビジョナル（1歯）	5,000円
前歯ジルコニア レイアリングクラウン	100,000円
前歯ジルコニア レイアリングポンティック	100,000円
前歯E-max セラミッククラウン	100,000円
前歯E-max ラミネートベニア	100,000円
前歯E-max 接着性ブリッジ	100,000円
前歯E-max ブリッジポンティック	100,000円

審美専門技工士製作 臼歯 オールセラミック
ワックスアップ診断（1歯）	5,000円
プロビジョナル（1歯）	5,000円
臼歯ジルコニア レイアリングクラウン	100,000円
臼歯ジルコニア レイアリングポンティック	100,000円
臼歯E-max セラミッククラウン	100,000円
臼歯E-max セラミックポンティック	100,000円
エステティック フルジルコニアクラウン	80,000円
エステティック フルジルコニアポンティック	80,000円

審美専門技工士製作 セラミックセット ※ブリッジにも適用できます ※インプラント上部構造を含む場合は別途アバットメント費用がかかります
セラミッククラウン 4本セット	380,000円
セラミッククラウン 6本セット	560,000円
セラミッククラウン 10本セット	880,000円

審美専門技工士製作 セラミックインレー
E-maxセラミックインレー	70,000円
ジルコニアインレー	70,000円
舌側E-maxラミネートベニア	50,000円

その他セラミック
セラミックインレー	60,000円
フルジルコニアクラウン	60,000円
フルジルコニアポンティック	60,000円
コバルトメタル セラミッククラウン	80,000円
プレシャスメタル セラミッククラウン	120,000円

ゴールド
ゴールドインレー	60,000円
ゴールドアンレー	80,000円
ゴールドクラウン	80,000円

義歯
治療用レジン床義歯 （保険外）	35,000円
ノンクラスプ義歯 （4歯未満）	80,000円
ノンクラスプ義歯 （5歯以上）	130,000円
コバルト床義歯	250,000円
チタン床義歯	350,000円
金属（チタン）床を ノンクラスプにする場合	+50,000円

マグネット義歯
マグネットアタッチメント	60,000円
マグネット義歯(内訳)
マグネットキーパー	30,000円
マグネット	30,000円

咬合再構成
総合診断・骨格写真・ 口腔内写真	0円
咬合診断用スプリント	30,000円
模型診断（咬合調整用）	20,000円
全顎診断用ワックスアップ	100,000円
プロビジョナル・ モックアップ（1歯）	5,000円

歯周外科
FOP（1歯）	5,000円
FOP（1ブロック）	30,000円
クラウンレングスニング （1ブロック）	30,000円
歯周組織再生材料 （エムドゲイン）	20,000円
骨補填材料（βtcp）	20,000円

インプラント
インプラント総額	380,000円
インプラント内訳
インプラント相談	0円
総合診断料	30,000円
インプラントフィクスチャ	100,000円
インプラント埋入手術	100,000円
アバットメント	50,000円
上部構造 （オールセラミック）	100,000円

その他上部構造
IPプロビジョナル	10,000円
IPプロビジョナル ポンティック	5,000円
IPブリッジポンティック	100,000円
インプラント印象
クローズドトレー印象	0円
ポジションピックアップ印象（片顎）	10,000円
オープントレー印象（片顎）	10,000円
付帯オプション（無料）
フラップレス埋入	0円
抜歯即時インプラント	0円
ルートメンブレンテクニック	0円
ソケットリフト	0円
マイナーGBR（内側性）	0円
歯肉弁根尖側移動術	0円
付帯オプション（有料）
ガイドシステム （インプラント1本）	20,000円
ガイドシステム追加（ 1本追加につき）	5,000円
ガイドシステム用 ワックスアップ （1本につき）	5,000円
サイナスリフト	50,000円
CTG・FGG	50,000円
GBR（チタンメッシュ・ サイプラスト）	50,000円

インプラントフルBr
片顎インプラント フルブリッジセット	3,000,000円
インプラントフルBr(内訳)
総合診断料	100,000円
インプラント6本以上＋ ガイドシステム	1,200,000円
アバットメント	300,000円
上部構造（12本以上）	1,200,000円
フルブリッジプロビジョナル	200,000円

インプラントロングBr
片顎インプラント ロングブリッジセット	2,000,000円
インプラントロングBr(内訳)
総合診断料	100,000円
インプラント4本＋ ガイドシステム	800,000円
アバットメント	200,000円
上部構造（8本以上）	800,000円
フルブリッジプロビジョナル	100,000円

AGC（IP6本以上）
片顎AGCセット	3,500,000円
AGC（IP6本以上 内訳）
総合診断料	100,000円
インプラント6本以上＋ ガイドシステム	1,200,000円
AGCアバットメント	300,000円
AGCゴールド内冠	300,000円
AGCチタンフレーム	200,000円
AGC上部構造	1,200,000円
AGCプロビジョナル	200,000円

AGC（IP4本）
片顎AGCセット	2,400,000円
AGC（IP4本 内訳）
総合診断料	100,000円
インプラント4本以上＋ ガイドシステム	800,000円
AGCアバットメント	200,000円
AGCゴールド内冠	200,000円
AGCチタンフレーム	150,000円
AGC上部構造	800,000円
AGCプロビジョナル	150,000円

義歯用インプラント
インプラント＋ アタッチメント	300,000円
義歯用インプラント(内訳)
総合診断料	30,000円
インプラントフィクスチャ	100,000円
インプラント埋入手術	100,000円
ロケーターアタッチメント	70,000円
メインテナンス
ロケーター付け替え	3,000円

上顎インプラント総義歯
インプラント4本＋金属義歯	1,500,000円
上顎インプラント総義歯(内訳)
インプラント4本＋ アタッチメント	1,200,000円
ガイドシステム	30,000円
ロケーター装着	20,000円
金属床義歯	250,000円

下顎インプラント総義歯
インプラント2本＋ 金属義歯	900,000円
下顎インプラント総義歯(内訳)
インプラント2本＋アタッチメント	600,000円
ガイドシステム	30,000円
ロケーター装着	20,000円
金属床義歯	250,000円

LODI義歯（下顎専用）
LODI 2本＋ コバルト義歯	450,000円
LODI 2本＋チタン義歯	550,000円
LODI 2本＋レジン義歯	250,000円
LODI義歯（下顎専用 内訳）
LODIインプラント＋ロケーター	100,000円
LODIロケーター付け替え	3,000円

小児予防矯正
矯正相談	0円
小児０期治療（予防矯正）	50,000円
ディスタルシュー	20,000円
バンドループ	20,000円

小児１期矯正
小児１期矯正治療	350,000円
小児１期矯正(内訳)
矯正診断料	50,000円
小児１期治療（拡大床矯正）	300,000円
小児１期矯正(診察料)
再診料	2,000円
調整料（1期 / 月1回）	3,000円

小児２期矯正
小児2期矯正治療	450,000円
小児２期矯正(内訳)
矯正診断料	50,000円
小児２期治療 （ワイヤー矯正）	400,000円
治療オプション
小児２期治療スプリント療法	30,000円
小児２期治療用床装置	30,000円
小児２小児２期再矯正治療（18歳以上）	450,000円
小児２期矯正(診察料)
再診料	2,000円
調整料（2期 / 月1～2回）	3,000円

成人ワイヤー全顎矯正
全顎ワイヤー矯正費用	700,000円
成人ワイヤー全顎矯正(内訳)
矯正相談	0円
矯正総合診断＋セットアップ（両顎）	100,000円
成人マルチブラケット 矯正装置（両顎）	600,000円
成人ワイヤー全顎矯正(診察料)
再診料	2,000円
ワイヤー交換料 （1本につき）	1,500円
顎間ゴム（1セット）	1,500円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円

成人ワイヤー片顎矯正
片顎ワイヤー矯正費用	400,000円
成人ワイヤー片顎矯正(内訳)
矯正相談	0円
矯正総合診断＋セットアップ（片顎）	50,000円
成人マルチブラケット 矯正装置（片顎）	350,000円
成人ワイヤー片顎矯正(診察料)
再診料	2,000円
ワイヤー交換料 （1本につき）	1,500円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円

ワイヤー部分矯正
部分矯正	150,000円～
ワイヤー部分矯正(内訳)
矯正相談	0円
セットアップ	50,000円
装置装着1歯につき	25,000円
ワイヤー部分矯正(診察料)
再診料	2,000円
ワイヤー交換料 （1本につき）	1,500円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円

インシグニア全顎矯正 ※インシグニアとは専用ソフトを使ってデジタルセットアップを行う矯正治療のこと （ワイヤー代込み）
全顎ワイヤー矯正費用	700,000円
インシグニア全顎矯正(内訳)
矯正相談	0円
矯正総合診断	50,000円
口腔内スキャン・CT撮影	50,000円
成人マルチブラケット 矯正装置（両顎）	600,000円
インシグニア全顎矯正(診察料)
再診料	2,000円
ワイヤー交換料 （1本につき）	0円
顎間ゴム（1セット）	0円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円

アライナー両顎部分矯正
両顎インビザラインGO 矯正費用	350,000円
アライナー両顎部分矯正(内訳)
両顎インビザラインGO 矯正相談	0円
両顎インビザラインGO 矯正診断セットアップ	50,000円
両顎インビザラインGO 矯正装置製作費用	300,000円
アライナー片顎部分矯正
片顎インビザラインGO 矯正費用	300,000円
アライナー片顎部分矯正(内訳)
片顎インビザラインGO 矯正相談	0円
片顎インビザラインGO 矯正診断セットアップ	50,000円
片顎インビザラインGO 矯正装置製作費用	250,000円
アライナー片顎部分矯正(診察料)
再診料	2,000円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円
アライナー交換	0円
ビベラリテーナー	30,000円

マウスピース全顎矯正
シュアスマイル矯正費用	700,000円
マウスピース全顎矯正(内訳)
シュアスマイル矯正相談	0円
シュアスマイル矯正診断 セットアップ	100,000円
シュアスマイル矯正装置 製作費用	600,000円
マウスピース全顎矯正(診察料)
再診料	2,000円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円
アライナー交換	0円
シュアスマイルリテーナー	30,000円

後戻り矯正 後戻り矯正治療は本多歯科で矯正治療した患者様のみ対象（矯正終了日より5年以内）
両顎後戻りアライナー 矯正費用	200,000円
後戻り矯正(内訳)
両顎後戻り矯正診断 セットアップ	50,000円
両顎後戻り矯正装置製作費用	150,000円
後戻り矯正(診察料)
再診料	2,000円
クリーニング （必要に応じて）	3,000円
ビベラリテーナー	30,000円

矯正アクセサリ
矯正リテーナー	10,000円
矯正メインテナンス	3,000円
矯正 前歯/小臼歯抜歯	3,000円
矯正 智歯抜歯	6,000円
矯正 埋伏抜歯	12,000円
他院依頼セファロ撮影	6,000円

書類
診断書	3,500円
保険会社書類	3,500円
矯正診断書（医療費控除用）	0円